La mise en charge immédiate : des dents fixes dans les 24h après la pose des implants
La Mise en Charge Immédiate - MCI - est un protocole fiable qui permet, dès lors que les conditions sont réunies, de mettre en place le bridge provisoire, autrement dit les dents fixes provisoires en résine, dans les 72h suivant la pose des implants. Généralement, cette mise en charge immédiate est réalisée moins de 24h après l’intervention chirurgicale afin d’être certain de ne pas interférer avec les processus de cicatrisation et d’ostéo-intégration.
Ainsi, ce protocole offre au patient édenté la possibilité de retrouver le sourire directement après son opération et lui permet de vivre les mois suivants avec des dents fixes et fonctionnelles. Le patient peut donc commencer à se réapproprier ses réflexes perdus de mastication et également s’habituer à sourire de nouveau sans avoir à se cacher en mettant la main devant la bouche. L’unique contrepartie est le respect d'une diète molle pendant 2 mois, afin d’éviter d’exercer une pression sur les implants pendant leur phase d’ostéo-intégration.
Mise en charge immédiate : avantages et conditions à respecter
Outre l’avantage indéniable qu’elle présente au niveau esthétique pour le patient, la mise en charge immédiate a montré de nombreux bienfaits dans les processus d’ostéo-intégration des implants et de cicatrisation des tissus. Ainsi, on a prouvé que le port de la prothèse fixe provisoire durant les mois suivant la chirurgie favorisait la néoformation osseuse et donc indirectement l’ostéo-intégration des implants grâce à une stimulation de l’os.
D’autre part, en ce qui concerne l’esthétique finale il s’avère que porter une prothèse provisoire fixe pendant la phase de cicatrisation des tissus permet de sculpter la gencive, de la dessiner, afin de lui donner un aspect plus naturel que si on avait utilisé une prothèse mobile ou amovible. Après la mise en place du bridge définitif en céramique, le résultat final s’en retrouve alors beaucoup plus esthétique car la prothèse provisoire a agi comme un guide pour la gencive néoformée.
Pour exécuter correctement le protocole de mise en charge immédiate, il faut veiller à respecter certaines conditions, notamment en ce qui concerne l’ancrage primaire des implants et leur positionnement tridimensionnel. La répartition stratégique des implants sur l’arcade est aussi un facteur important afin de contrôler les micromouvements pendant la phase d’ostéo-intégration.
Enfin, il faudra au préalable procéder à une analyse de l'état de santé du patient afin de savoir s'il est éligible à ce type de protocole. En effet, certains facteurs comme le bruxisme (le fait de serrer des dents), le tabagisme ou une mauvaise qualité osseuse peuvent représenter une contre-indication à ce type de protocole.
