La perte osseuse

Les principales causes de la perte osseuse

 

CausesL’absence de dent

Le maxillaire est constitué de 2 types d´os : le « socle » très stable appelé os basal et la crête osseuse qui entoure et soutient les dents appelée os alvéolaire. Cet dernier tend à disparaitre avec les dents. Lorsque les dents sont extraites, faute de stimulation, l´os se résorbe tant en hauteur qu´en épaisseur.

 

C´est pourquoi il est important d´agir rapidement après les extractions pour remplacer les dents absentes par des implants. L´os retrouve une fonction, une stimulation, et par conséquent se stabilise.

 

Chez le patient édenté le port de prothèse complète comprime le maxillaire et tend à augmenter la perte osseuse.

 

L’EXTRACTION DENTAIRE TRAUMATIQUE

Lors d´une extraction il convient de respecter l´os qui entoure la dent. En effet les parois osseuses sont fines et fragiles, et si un pan d´os se fracture, la crête osseuse restera mutilée et la mise en place de l’implant compromise.

 

La fracture dentaire de diagnostic tardif

Les dents dévitalisées sont fragilisées et perdent leur élasticité. En présence d´un traumatisme occlusal accidentel (ex: noyau de cerise imprévu…) ou de bruxisme (patients qui serrent les dents la nuit), ces dents peuvent se fissurer ou se fracturer. Si le diagnostic n´est pas posé rapidement, les bactéries risquent de s’infiltrer dans la fracture de la dent, contaminant l´os environnant et détruisant les tables osseuses.

 

La maladie parodontale

L’infection bactérienne due à la maladie parodontale provoque une perte osseuse autour des dents contaminées qui deviennent progressivement mobiles. La conséquence à long terme est la perte des dents concernées accompagnée d’une lyse importante du volume osseux (aussi bien dans le sens horizontal que vertical).

Comment établir le diagnostic ?

Le diagnostic établi à l´aide du logiciel Simplant, pour déterminer s´il y a lieu de pratiquer des greffes préimplantaires, tient compte du volume osseux disponible en regard de la position idéale des futures dents.
Mais il s´appuie également sur les critères suivants :

  • Esthétiques: il est important de reconstruire le volume osseux ad integrum pour permettre de retrouver un sourire naturel grâce à un bon soutien des lèvres et une bonne intégration des dents en céramique dans l´environnement parodontal (anatomie des dents, contour de la gencive, présence de papilles…).
  • Mécaniques: le volume osseux reconstruit doit permettre d´assurer la pérennité des implants. Il doit permettre la mise en place d ´un nombre suffisant d´implants avec un axe choisi pour obtenir une bonne répartition des charges sur l´ensemble de l´arcade.
  • Fonctionnels: le fait de reconstruire la crête osseuse permet de placer les implants de manière idéale en les centrant sur les futures couronnes. La phonation et la mastication pourront alors être rétablies dans des conditions optimales. En outre, la réhabilitation présentera toutes les conditions pour éviter les rétentions alimentaires responsables du développement des bactéries.
Causes perde osseuses

Pour continuer sur le Web, vous devez accepter les cookies politique. Plus d'informations

Les paramètres des cookies sur ce site sont mis à « autoriser les cookies » et donc vous offrir la meilleure expérience de navigation possible. Si vous allez sur le web sans changer vos paramètres de cookies ou cliquez sur « OK » vous aussi donner votre consentement à ce sujet.

Fermer